Les patients sont toujours confrontés à des défis importants lorsqu'ils sortent de l'hôpital. Les soignants qui vont prendre la relève des soins au domicile, aussi. Cette équipe du , St. Michael's Hospital – Université de Toronto a cherché à mieux déterminer ce qui a influence l'expérience du patient et du soignant lors de la transition de l'hôpital au domicile et quels sont les aspects clés à optimiser pour améliorer le système de santé et la qualité des soins.

A la fin des années 90, se développait au Japon, une forme de retrait social sévère et prolongé, observé en particulier et de manière surprenante chez les adolescents en transition vers l'âge adulte. Cette forme d’isolement, nommée «hikikomori», est passée ces dernières années d'un problème spécifique au Japon à un phénomène d’ampleur mondiale, avec des implications sur la santé. Des données plus nombreuses sont publiées dans la littérature, dans des études épidémiologiques et des séries de cas cliniques.

Cette année sera certainement celle du développement des applications médicales basées sur l’intelligence artificielle (IA). Cette équipe du Houston Methodist nous propose cette app qui permet de prédire le risque de chutes -et donc de les prévenir- chez les patients âgés. Il est clair que l’application, présentée dans la revue npj Digital Medicine répond à un immense besoin, en regard notamment du vieillissement des populations.

Des millions de personnes âgées ont des problèmes de déglutition. Cette équipe de l’Université de Purdue (indiana) décrit dans la revue Science Advances, un nouveau dispositif portable qui alerte le médecin, les professionnels de santé ou l’aidant, en cas de trouble de la déglutition du patient. Un dispositif de détection précieux à la fois pour pallier aux effets immédiats mais aussi pour rechercher la présence de pathologies fréquemment associées à ces troubles.

Pour les seniors, en particulier lors de l’entrée en retraite, le choix éclairé d’une complémentaire santé individuelle est déterminant : en effet, après 60 ans, les dépenses de santé peuvent être multipliées par 5, en raison de l’incidence de certains soins et dispositifs coûteux liés à l’âge, et dont la prise en charge varie selon la mutuelle santé. Si des solutions existent pour les plus démunis, et si dès ce 1er janvier, le 100% Santé va permettre à tous les assurés dont les seniors, d’accéder sans reste à charge à un panier de soins de qualité, choisir avec soin les garanties de son contrat de mutuelle senior est l’une des clés d’un vieillissement en bonne santé.

L'hydratation peut affecter la fonction cognitive, particulièrement chez les personnes âgées, conclut cette étude de la Penn State qui démontre pour la première fois un lien entre les niveaux d'hydratation et la consommation d'eau et les scores aux tests cognitifs de participants âgés. Ces travaux, présentés dans l’European Journal of Nutrition, révèlent que les femmes, en cas de déshydratation obtiennent des scores plus faibles aux tâches motrices ou qui nécessitent une attention soutenue et une mobilisation accrue de la mémoire de travail.

De nombreuses études citent la vitesse de la marche comme un bon indicateur clinique de l’espérance de vie en bonne santé de la personne âgée (1). Cependant, pouvoir monter ou descendre les escaliers de son domicile est un autre marqueur clé mais encore négligé de l’autonomie du patient âgé (2). En préservant la mobilité horizontale et verticale du patient âgé, en le protégeant du risque de chute au domicile, de simples aménagements, comme un monte escalier par exemple, loin de simplement pallier au déclin de certaines fonctions, participent à une vraie stratégie conservatrice de l’autonomie et du confort de ces patients, à mobilité réduite et maintenus au domicile.

Les conversations les plus importantes et certainement les plus difficiles dans le domaine des soins sont celles qui interviennent avec des patients atteints de maladies graves et mortelles. Ces conversations nécessitent une formation des médecins et des infirmières qui prennent soin de ces personnes à un moment si vulnérable de leur vie et qui peuvent avoir des difficultés à admettre ce que l'avenir leur réserve.

Les vœux de mariage comprennent un soutien mutuel, y compris dans la maladie. Mais comment les couples mariés font-ils psychologiquement face au vieillissement et aux maladies chroniques liées à l’âge ? Cette étude de la Michigan Medicine, présentée dans le Journals of Gerontology, révèle une augmentation des symptômes de dépression au fil du temps, en particulier lorsque des comorbidités, parfois « discordantes » entre les conjoints, nécessitent différents types de soins, de la part d’un des conjoints.

Ces chercheurs de l’Oregon Research Institute (ORI) et de la Florida Atlantic University (FAU) sont les premiers à montrer des liens statistiquement significatifs entre l'utilisation régulière de médicaments contre la douleur et / ou le sommeil, et le risque de fragilité chez les personnes âgées. Ces données présentées dans le Journal of American Geriatrics Society et lors de Réunion annuelle de la Gerontological Society of America (Austin, Texas), ouvrent 2 nouvelles pistes de recherche, sur la contribution de la douleur et des troubles du sommeil à la fragilité au grand âge et sur les effets suspectés de ces médicaments sur le développement de la fragilité.